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多囊卵巢綜合征的概述及治療

2020-05-21 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,由于考試波及到的知識點眾多,考生復習是存在一定壓力的。為了更好的幫助考生復習,博傲教育小編整理知識點如下:

  1.多囊卵巢綜合征概述:

  PCOS是育齡女性最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,是引起不排卵性不孕的主要原因。

  2.內(nèi)分泌激素改變

  (1)高雄激素血癥:50%患者存在脫氫表雄酮及脫氫表雄酮硫酸鹽升高。

  (2)雌酮/雌二醇比例倒置:雌酮(E1)明顯增多,雌二醇(E2)相當于早、中卵泡期水平。

  (3)LH/FSH≥2(非肥胖型PCOS明顯)。

  (4)高胰島素血癥及胰島素抵抗(肥胖型PCOS明顯)。

  3.臨床表現(xiàn)

  (1)月經(jīng)失調(diào)與不孕——無排卵性功血、月經(jīng)量少、稀發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng),不孕。

  (2)多毛、痤瘡。

  (3)肥胖。

  (4)黑棘皮癥。

  4.診斷標準:

  ①稀發(fā)排卵或無排卵;

  ②高雄激素的臨床表現(xiàn)和(或)高雄激素血癥;

 ?、勐殉捕嗄腋淖儯撼曁崾疽粋?cè)或雙側(cè)卵巢直徑2~9mm的卵泡≥12個,和(或)卵巢體積>10cm3;以上3項中符合2項并排除其他情況即可確診!

  5.治療原則:

  減肥,調(diào)整月經(jīng)周期,對抗雄激素,糾正代謝紊亂,促進排卵(防止卵巢過度刺激綜合征)。

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