距離護(hù)考越來越近了,為了幫助大家查缺補(bǔ)漏,鞏固重要知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)考試在線整理了一些考題供大家練習(xí)。
護(hù)考每日一練(5月20日)
1. 初產(chǎn)婦,平素月經(jīng)正常,末次月經(jīng)為2009年5月24日。預(yù)產(chǎn)期是( )。
A. 2010年2月1日
B. 2010年2月3日
C. 2010年3月1日
D. 2010年3月3日
E. 2010年3月11日
【答案】B
【解析】預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,日期加7。所以可知該產(chǎn)婦的預(yù)產(chǎn)期為2010年2月3日。
2. 患者,女性,62歲。心率115次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,測脈搏時(shí)脈細(xì)弱,72次/分且極不規(guī)則,為準(zhǔn)確觀察,護(hù)士應(yīng)( )。
A. 先測脈率,后測心率
B. 先測心率,后測脈率
C. 兩人同時(shí)分別測心率和脈率
D. 一人同時(shí)測心率和脈率
E. 兩人分開測,一人測心率,一人測脈率
【答案】C
【解析】此患者心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,且心率快于脈率,為典型的脈搏短促。測量心率和脈率時(shí),應(yīng)有兩名護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,另一人測脈率。由聽者發(fā)“始”、“停”的口令,計(jì)數(shù)1分鐘,記錄方式:心率/脈率。
3. 劉先生,入院7天,體溫均在39.5~40℃,其熱型是( )。
A. 間歇熱
B. 波浪熱
C. 稽留熱
D. 弛張熱
E. 不規(guī)則熱
【答案】C
【解析】稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過1℃,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退。臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期,也可見于急性腎盂腎炎。
4. 患者,女性,32歲。發(fā)熱伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛2天來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查:體溫39℃,腎區(qū)有叩痛,尿WBC滿視野,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,下列護(hù)理措施不正確的是( )。
A. 冰袋降溫
B. 臥床休息
C. 限制飲水量
D. 補(bǔ)充多種維生素
E. 清淡富有營養(yǎng)的飲食
【答案】C
【解析】該患者有腰痛和膀胱刺激征,可以診斷為尿路感染,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,加快細(xì)菌的排出。
5. 患者,男性,28歲。因觸電致心跳、呼吸驟停,胸外心臟按壓操作哪項(xiàng)不正確?( )
A. 按壓部位在胸骨下段
B. 雙手相疊按壓
C. 每次按壓胸骨下陷5cm
D. 每分鐘100次
E. 與人工呼吸配合的比率為2:1
【答案】E
【解析】在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,不能為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇,按壓停歇時(shí)間一般不要超過10秒,以免干擾復(fù)蘇成功。按壓與人工呼吸的比例按照單人復(fù)蘇方式應(yīng)為30:2。
6. 糖尿病酮癥酸中毒治療的首要和關(guān)鍵措施為( )。
A. 胰島素治療
B. 補(bǔ)液治療
C. 糾正酸中毒
D. 糾正電解質(zhì)紊亂
E. 加強(qiáng)護(hù)理
【答案】B
【解析】中、重度糖尿病酮癥酸中毒病人常有脫水癥狀和體征,高血糖導(dǎo)致大量滲透性利尿,酸中毒時(shí)大量排出細(xì)胞外液中的Na+,使脫水呈進(jìn)行性加重。補(bǔ)液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要和關(guān)鍵措施。只有在組織灌注得到改善后.胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮。
7. 患者,女性,26歲。突然發(fā)熱,一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿痛,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白(+),紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP,白細(xì)胞10~20個(gè)/HP。為盡早明確診斷,檢查應(yīng)首選( )。
A. 尿細(xì)菌培養(yǎng)
B. 血常規(guī)檢查
C. 尿蛋白定性
D. 膀胱鏡
E. 腎盂造影
【答案】A
【解析】急性腎盂腎炎多為急性起病,常有寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39℃以上,多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,可見膿尿或血尿,根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮急性腎盂腎炎,為明確診斷,檢查應(yīng)該首選尿細(xì)菌培養(yǎng)。
8. 急性腎小球腎炎患兒舒張壓高于90mmHg時(shí),首選的降壓藥物是( )。
A. 硝苯地平
B. 利血平
C. 硝酸甘油
D. 卡托普利
E. 硝普鈉
【答案】A
【解析】急性腎小球腎炎患兒常見癥狀是水腫、高血壓、血尿或蛋白尿,血壓舒張壓高于90mmHg時(shí),首選的降壓藥物是硝苯地平。嚴(yán)重高血壓時(shí)可肌內(nèi)注射利血平,出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)首選硝普鈉。
9. 患者,女性,17歲。因車禍導(dǎo)致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,正確的緊急處理措施是( )。
A. 敞開傷口,急診手術(shù)
B. 用消毒棉墊加壓包扎
C. 迅速將腸管還納入腹腔
D. 用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎
E. 用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善固定
【答案】E
【解析】車禍等突發(fā)事故現(xiàn)場,若有腹部開放性損傷、伴少量腸管脫出者,應(yīng)用消毒或清潔等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護(hù)后再包扎,嚴(yán)禁現(xiàn)場還納,以免污染腹腔。
10. 趙女士,60歲。絕經(jīng)12年之后出現(xiàn)陰道流血。婦科檢查:子宮稍大、較軟,附件(-),首要懷疑的是( )。
A. 老年性陰道炎
B. 子宮肌瘤
C. 宮頸糜爛
D. 卵巢漿液性囊腺瘤
E. 子宮內(nèi)膜癌
【答案】E
【解析】子宮內(nèi)膜癌是指原發(fā)于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道出血,結(jié)合患者子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌。
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