2023年初級藥士考試大綱——專業(yè)實踐能力

單元

細目

要點

要求

一、藥品調(diào)劑

1.處方的概念、結(jié)構(gòu)、種類和保存

（1）處方的概念和意義

掌握

（2）處方的結(jié)構(gòu)

熟練掌握

（3）處方的種類

熟練掌握

2.處方規(guī)則和處方縮寫詞

（1）處方規(guī)則

熟練掌握

（2）藥物通用名

熟練掌握

（3）藥物分類及通用的藥名詞干

了解

（4）處方縮寫詞

熟練掌握

3.處方調(diào)配

（1）處方調(diào)配的一般程序

熟練掌握

（2）藥物的擺放及注意事項

熟練掌握

4.處方差錯的防范與處理

（1）處方差錯的性質(zhì)

了解

（2）外方差錯的原因及類別

了解

（3）防范措施

掌握

（4）對差錯的應對措施

掌握

（5）處理原則

掌握

5.調(diào)劑室工作制度

（1）崗位責任制度

掌握

（2）查對制度

熟練掌握

（3）錯誤處方的登記、糾正及缺藥的處理

掌握

（4）領(lǐng)發(fā)藥制度

掌握

（5）藥品管理制度

掌握

（6）特殊藥品管理制度

熟練掌握

（7）有效期藥品管理制度

熟練掌握

6.調(diào)劑室的位置、設(shè)施與設(shè)備

（1）調(diào)劑室的設(shè)置和環(huán)境要求

了解

（2）調(diào)劑室的設(shè)備和條件要求

了解

（3）調(diào)劑室的藥品擺放

熟練掌握

（4）門診、急診、病房調(diào)劑的特性與差異

掌握

二、臨床用藥的配制

1.危害藥品的配制

配制和使用過程中應注意的問題

了解

2.腸外營養(yǎng)液的配制

（1）臨床營養(yǎng)支持的意義、重要性和進展

了解

（2）配制和使用過程中應注意的問題

掌握

3.藥物的配制變化

（1）溶劑性質(zhì)改變引起配伍禁忌

掌握

（2）pH變化引起藥物沉淀

掌握

（3）配伍引起氧化還原反應

掌握

（4）混合順序引起變化

掌握

（5）其它配伍變化

掌握

三、藥品的倉儲與保管

1.藥品的采購

（1）藥品采購計劃編制、采購流程

了解

（2）供應商資質(zhì)審核、采購合同簽訂

了解

（3）購進記錄

掌握

2.藥品的入庫驗收

（1）藥品的驗收內(nèi)容

了解

（2）藥品的外觀檢查內(nèi)容、方法、判斷依據(jù)與處理

熟練掌握

（3）藥品驗收記錄：填寫要求與注意事項

掌握

（4）藥品入庫手續(xù)與程序

了解

3.藥品的效期管理

（1）有效期的概念、表示方法、識別方法

熟練掌握

（2）效期藥品的管理、存放、色標管理、賬卡登記

熟練掌握

（3）過期藥品的處理辦法

掌握

4.藥品的儲存與養(yǎng)護

（1）影響藥品儲存質(zhì)量的因素(環(huán)境、人為及藥物本身因素)

了解

（2）藥品的儲存：分區(qū)分類、規(guī)劃貨位、 貨位編號、堆垛

熟練掌握

（3）藥品的保管與養(yǎng)護：在庫檢查、藥品的分類保管與養(yǎng)護措施

熟練掌握

5.特殊管理藥品的 保管方法

（1）麻醉藥品的保管方法

掌握

（2）精神藥品的保管方法

掌握

（3）醫(yī)療用毒性藥品的保管方法

掌握

6.藥品的出庫發(fā)放

（1）藥品出庫發(fā)放的要求與原則

了解

（2）藥品出庫工作程序、復核、記錄

了解

7.藥品盤點與結(jié)算

（1）藥品盤點操作流程、對賬與結(jié)賬操作

了解

（2）藥品報損與退換貨

了解

四、醫(yī)院制 劑

1.稱量操作

（1）常用天平及量器

掌握

（2）稱重方法

熟練掌握

（3）稱量操作注意事項

熟練掌握

2.粉碎、過篩、混合

（1）常用粉碎與過篩設(shè)備

了解

（2）混合方法及混合原則

熟練掌握

3.滅菌與無菌操作

（1）潔凈室操作技術(shù)（潔凈室設(shè)計要求及清潔消毒、人員及物料管理）

掌握

（2）物理滅菌技術(shù)（熱壓滅菌、干熱滅菌、紫外線滅菌）

熟練掌握

（3）化學滅菌技術(shù)（氣體滅菌、藥液滅菌）

掌握

（4）無菌操作技術(shù)

了解

4.制藥用水

（1）選用原則

熟練掌握

（2）生產(chǎn)及質(zhì)量控制

了解

5.外用制劑

（1）洗劑的制備及舉例

熟練掌握

（2）滴鼻劑、滴耳劑的制備及舉例

掌握

（3）軟膏劑的制備及舉例

熟練掌握

（4）外用散劑的制備及舉例

掌握

6.內(nèi)服制劑

（1）合劑制備及舉例

熟練掌握

（2）糖漿劑制備及舉例

掌握

7.無菌制劑

滴眼劑制備及舉例

了解

五、藥 品檢驗基本技術(shù)

1.玻璃儀器的洗滌、干燥與保管

（1）洗液的配制及使用

了解

（2）玻璃儀器的洗滌

掌握

（3）玻璃儀器的干燥

了解

（4）玻璃儀器的保管

了解

2.玻璃儀器的使用

（1）滴定管

熟練掌握

（2）容量瓶

熟練掌握

（3）移液管和吸量管

熟練掌握

3.化學試劑的規(guī)格和常用溶液的配制

（1）化學試劑的分類和規(guī)格

了解

（2）化學試劑的規(guī)格

了解

（3）化學試劑的保管

了解

（4）溶液配制一般步驟（含天平的使用）

掌握

（5）常用溶液的配制與標定

掌握

4.藥品的鑒別法

（1）試管反應

了解

（2）試紙片反應

了解

（3）薄層色譜和紙色譜的一般操作步驟

了解

四、醫(yī)院制 劑

（4）對照品鑒別法舉例

掌握

5.一般雜質(zhì)檢查和制劑通則檢查

（1）干燥失重操作（含儀器）

掌握

（2）pH值測定（含酸度計的使用）

掌握

（3）重量差異檢查（見教材）

了解

（4）無菌檢查法

了解

6.藥品的含量測定

（1）常用的滴定分析方法與舉例

掌握

（2）紫外分光光度計的構(gòu)造和操作

了解

（3）高效液相色譜法儀的結(jié)構(gòu)和操作

了解

六、藥物信 息咨詢服務

1.藥物信息與藥學 實踐

（1）藥學信息服務的意義

了解

（2）藥學信息服務的目的

了解

（3）如何判斷文獻的真實可靠性

了解

2.信息資料分類

（1）一級文獻定義、應用

了解

（2）二級文獻定義、應用

了解

（3）三級文獻定義、應用

了解

（4）文本、計算機化資料、網(wǎng)上資料

了解

3.臨床常用資料

中文、外文

了解

4.咨詢服務方法

明確問題，問題歸類，查閱資料，附加信息，回答問題，隨訪

了解

5.用藥咨詢

（1）為醫(yī)師提供新藥信息、合理用藥信息、藥物不良反應、藥物配伍禁忌、相互作用、禁忌證

掌握

（2）為護士提供注射藥物的劑量、用法、提示常用注射藥物的適宜溶媒、溶解或稀釋的容積、濃度和滴速、配伍變化

掌握

（3）提供關(guān)于藥品使用、貯存、運輸、攜帶包裝的方便性的信息

掌握

6.藥物信息中心的管理

分類編目，訂購，工作記錄，存檔，出版發(fā)行

了解

七、用藥指 導

1.必要性

了解

2.基本內(nèi)容和方法

（1）內(nèi)容：治療目的、用法用量、不良反應、注意事項

熟練掌握

（2）方法

熟練掌握

3.藥品的正確使用 方法

（1）口服藥的使用方法

熟練掌握

（2）外用藥的使用方法

熟練掌握

（3）液體藥物的使用方法

熟練掌握

（4）特殊劑型的使用方法

熟練掌握

八、治療藥 物監(jiān)測

1.概念

掌握

2.工作內(nèi)容

了解

3.適用范圍

掌握

單 元

細 目

要 點

要 求

一、藥物治療的一般原則

藥物治療方案制定的一般原則

藥物治療安全性、有效性、經(jīng)濟性與規(guī)范性

掌握

二、藥物治療的基本過程

藥物治療方案的確定

（1）治療藥物選擇的基本原則及方法

掌握

（2）給藥方案制定和調(diào)整的基本原則及方法

掌握

三、藥物不良反應

1.基本知識

（1）不良反應的定義及分型

掌握

（2）各種不良反應的發(fā)生原因及臨床特征：副作用、毒性反應、首劑效應、變態(tài)反應、遺傳藥理學不良反應；繼發(fā)反應、撤藥反應

掌握

（3）不良反應的誘發(fā)因素，包括藥物因素：藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關(guān)的不良反應；非藥物因素： 病人的內(nèi)在因素（年齡、性別、遺傳、感應性、疾?。?、外在因素（如環(huán)境）

了解

（4）預防原則

了解

2.監(jiān)測

（1）監(jiān)測的目的和意義

了解

（2）監(jiān)測的方法如自愿報告系統(tǒng)、醫(yī)院集中監(jiān)測系統(tǒng)，對重點藥品進行監(jiān)測

了解

（3）程度分級標準：輕度、中度、重度

了解

（4）因果關(guān)系評價原則：肯定、很可能、可能、可疑

了解

（5）報告范圍：新藥、老藥

掌握

3.信息

（1）來源

了解

（2）種類

了解

4.藥源性疾病

（1）藥源性疾病的概念

了解

（2）常見藥源性疾病發(fā)生原因、臨床特點、防治原則

掌握

5.藥物流行病學

基本概念、研究方法、實施應用的價值

了解

四、藥物相互作用

1.藥動學方面的相互作用

（1）吸收過程的藥物相互作用

熟練掌握

（2）分布過程的藥物相互作用

熟練掌握

（3）代謝過程的藥物相互作用

熟練掌握

（4）排泄過程的藥物相互作用

熟練掌握

2.藥效學方面的相互作用

（1）作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用

掌握

（2）作用于不同部位的協(xié)同作用和拮抗作用

了解

（3）對作用部位的增敏作用

了解

五、特殊人群用藥

1.妊娠婦女用藥

（1）妊娠期藥動學特點

掌握

（2）藥物通過胎盤的影響因素

掌握

（3）藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響

掌握

（4）藥物妊娠毒性分級

熟練掌握

（5）妊娠期用藥原則

熟練掌握

2.哺乳期婦女用藥

（1）藥物的乳汁分泌

掌握

（2）哺乳期合理用藥原則

熟練掌握

3.新生兒用藥

（1）新生兒藥動學

了解

（2）藥物對新生兒的不良反應

熟練掌握

（3）合理用藥原則

熟練掌握

（4）劑量計算

熟練掌握

4.兒童用藥

（1）兒童藥效學方面的改變

掌握

（2）兒童藥動學方面的改變

掌握

（3）兒童用藥的一般原則

熟練掌握

（4）劑量計算方法

熟練掌握

5.老年人用藥

（1）老年人藥效學方面的改變

掌握

（2）老年人藥動學方面的改變

掌握

（3）老年人用藥的一般原則

熟練掌握

六、疾病對藥物作用的影響

1.肝臟疾病對藥物作用影響

（1）藥動學的影響

掌握

（2）藥效學的影響

掌握

（3）肝病患者的藥物應用

掌握

2.腎臟疾病對藥物作用影響

（1）影響藥物腎臟排泄量的因素

了解

（2）腎病時的給藥方案調(diào)整

掌握

七、呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療

1.急性上呼吸道感染

（1）治療原則

掌握

（2）治療藥物選擇

掌握

2.肺炎

（1）肺炎的分類

了解

（2）抗菌藥物的合理應用原則

熟練掌握

（3）社區(qū)獲得性肺炎治療藥物的選擇

掌握

（4）醫(yī)院獲得性肺炎治療藥物的選擇

掌握

3.支氣管哮喘

（1）哮喘的分期

了解

（2）治療原則

掌握

（3）急性發(fā)作期用藥

掌握

（4）慢性持續(xù)期治療

掌握

（5）緩解期用藥

掌握

（6）特殊患者用藥

掌握

4.慢性阻塞性肺病

治療藥物的選用

掌握

5.肺結(jié)核

（1）臨床表現(xiàn)與分型

了解

（2）治療原則

掌握

（3）藥物選擇

掌握

八、心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療

1.原發(fā)性高血壓

（1）高血壓的定義和分類

掌握

（2）高血壓一般治療原則

掌握

（3）高血壓藥物治療原則

掌握

（4）常用降壓藥物的分類及代表藥物

熟練掌握

（5）降壓藥物的選擇

熟練掌握

2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

（1）心絞痛的藥物治療原則

掌握

（2）心絞痛發(fā)作期和緩解期的藥物選擇

熟練掌握

（3）不穩(wěn)定型心絞痛的藥物選擇

掌握

（4）心肌梗死的治療原則

了解

（5）急性心肌梗死溶栓治療的藥物選擇

掌握

3.血脂異常和高脂蛋白血癥

（1）高脂蛋白血癥的分型

了解

（2）血脂異常治療藥物的選擇

掌握

4.心力衰竭

藥物治療機制及不同類型心力衰竭的藥物選擇

了解

5.心律失常

不同類型心律失常治療藥物的選擇

了解

九、神經(jīng)系統(tǒng)常見病的藥物治療

1.缺血性腦血管病

（1）病因和發(fā)病機制

了解

（2）治療原則

了解

（3）超早期的藥物治療

掌握

（4）急性期的藥物治療

掌握

（5）恢復期的藥物治療

掌握

2.出血性腦血管病

（1）治療原則

了解

（2）治療藥物的選擇

掌握

3.癲癇

（1)發(fā)病機理及臨床特征

了解

（2)治療藥物的選擇和用藥注意事項

掌握

4.帕金森病

（1)藥物治療機制

了解

（2）治療藥物的選擇和用藥注意事項

掌握

5.老年性癡呆

（1)藥物治療機制

了解

（2）治療藥物的選擇和用藥注意事項

掌握

十、消化系統(tǒng)常見病的藥物治療

1.消化性潰瘍

（1）消化性潰瘍的藥物治療原則

掌握

（2）質(zhì)子泵抑制劑的治療機制和代表藥物

熟練掌握

（3）活動期潰瘍的藥物治療

掌握

（4）根除幽門螺桿菌的適應癥和常用治療方案

掌握

2.胃食管反流病

（1）胃食管反流病的藥物治療原則

掌握

（2）胃食管反流病的治療藥物種類和各自特點

掌握

（3）控制發(fā)作治療藥物選擇

掌握

十一、內(nèi)分泌及代謝性疾病的藥物治療

1.甲狀腺功能亢進癥

（1）藥物治療機制

掌握

（2）治療藥物的選用

掌握

2.糖尿病

（1）病因和發(fā)病機制

了解

（2）治療原則

掌握

（3）常用降糖藥的治療機制

掌握

（4）2型糖尿病的藥物治療

熟練掌握

（5）糖尿病合并妊娠的治療

了解

3.骨質(zhì)疏松癥

（1）治療原則

掌握

（2）不同類型骨質(zhì)疏松癥的藥物選擇

掌握

4.痛風

（1）治療原則

掌握

（2）痛風急性期和發(fā)作間期治療藥物的選擇

掌握

十二、泌尿系統(tǒng)常見疾病的藥物治療

1.急性腎小球腎炎

（1）病因和發(fā)病機制

了解

（2）藥物治療原則

掌握

（3）治療藥物的選擇

掌握

2.慢性腎小球腎炎

（1）藥物治療機制

了解

（2）常用抗高血壓藥的類別和代表藥物

掌握

3.腎病綜合征

（1）藥物治療原則和治療目標

掌握

（2）藥物治療機制及治療藥物的選擇

掌握

（3）腎病綜合征中高脂血癥的治療方案

掌握

4.急性腎衰竭

治療藥物的選擇

了解

5.慢性腎衰竭

治療藥物的選擇

了解

6.腎移植排異反應

藥物治療原則及治療藥物的選擇

了解

十三、血液系統(tǒng)疾病的藥物治療

1.缺鐵性貧血

（1）藥物治療原則

掌握

（2）治療藥物的選擇

掌握

（3）治療藥物的相互作用

掌握

2.再生障礙性貧血

（1）治療原則

掌握

（2）常用藥物作用特點

掌握

3.巨幼細胞性貧血

（1）病因和發(fā)病機制

了解

（2）藥物治療原則

掌握

（3）治療藥物的選擇

掌握

（4）治療藥物的相互作用

掌握

十四、惡性腫瘤的藥物治療

1.概論

常用抗腫瘤藥物，抗腫瘤藥物的應用原則

掌握

2.白血病

治療原則及藥物治療

了解

十五、自身免疫性疾病的藥物治療

1.類風濕關(guān)節(jié)炎

（1）抗類風濕藥物的分類

掌握

（2）常用NSAIDs類藥物的用法及不良反應

熟練掌握

（3）常用的藥物治療方案

掌握

（4）治療藥物的相互作用

掌握

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

藥物治療原則與方法

了解

十六、病毒性疾病的藥物治療

1.病毒性肝炎

（1）病因

了解

（2）慢性肝炎的抗病毒治療藥物選擇

掌握

2.艾滋病

（1）病因

了解

（2）艾滋病的抗病毒治療藥物選擇

掌握

3.帶狀皰疹

（1）治療機制

了解

（2）帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療藥物選擇

了解

（3）急性帶狀皰疹治療藥物選擇

了解

十七、精神病的藥物治療

1.精神分裂癥

（1）藥物治療機制

了解

（2）藥物選擇、藥物常見副作用及處理

掌握

2.焦慮癥

（1）藥物治療機制

了解

（2）治療藥物的選擇

掌握

3.心境障礙

（1）藥物治療機制

了解

（2）治療藥物的選擇

掌握

十八、疼痛的藥物治療

1.疼痛治療的基礎(chǔ)知識

（1）疼痛的測定和評估

掌握

（2）疼痛的診斷和評價

了解

（3）疼痛的治療

掌握

（4）疼痛控制的標準

掌握

（5）藥物治療的基本原則

掌握

2.慢性疼痛的藥物治療

（1）藥物治療原則

掌握

（2）治療藥物的選用

熟練掌握

十九、中毒解救

1.急性中毒的診斷

（1）病史

了解

（2）臨床表現(xiàn)

掌握

2.催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒

（1）中毒藥物確認的方法

掌握

（2）急性中毒特征

掌握

（3）救治措施

掌握

（4）常用解毒藥和拮抗藥的作用機制、選擇和臨床應用

掌握

3.有機磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時的解毒藥和拮抗藥

中毒表現(xiàn)、治療原則及治療藥物選擇

掌握

4.一般救治措施

（1）毒物的排出

掌握

（2）特殊解毒劑的應用

了解

（3）支持對癥治療

了解